Στα Στρατιωτικά Νοσοκομεία μπαίνουν απογευματινά ιατρεία με πληρωμή για ιδιώτες, ασφαλιστικούς φορείς και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Ο νόμος Δένδια άνοιξε το πλαίσιο και η νέα απόφαση Δαβάκη βάζει τις τιμές: από 24 έως 60 ευρώ η επίσκεψη, πρόσθετες χρεώσεις για εξετάσεις και 120 ευρώ για μικρές επεμβατικές πράξεις.
Ρεπορτάζ Ιωάννα Ηλιάδη
Απογευματινά ιατρεία με πληρωμή ξεκινούν στα Στρατιωτικά Νοσοκομεία, με απόφαση που ρυθμίζει τη λειτουργία τους πέραν του τακτικού ωραρίου. Η υπουργική απόφαση καθορίζει το κόστος των ιατρικών επισκέψεων, των διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων, καθώς και των μικρών επεμβατικών πράξεων που θα γίνονται εκτός τακτικού ωραρίου.
Η εξέλιξη πατά στον νόμο Δένδια για την υγεία στις Ένοπλες Δυνάμεις. Ο νόμος προέβλεψε τη λειτουργία των Στρατιωτικών Νοσοκομείων πέραν του τακτικού ωραρίου, με ασθενείς που μπορούν να προσέρχονται ως ιδιώτες, με κάλυψη δαπάνης από ασφαλιστικούς φορείς ή από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, εφόσον καλύπτουν τη συγκεκριμένη παροχή. Προβλέπει επίσης δυνατότητα συμβάσεων των διοικητών των Στρατιωτικών Νοσοκομείων με ασφαλιστικούς φορείς και ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες.
Με απλά λόγια, οι ασφαλιστικές μπαίνουν πλέον και στα Στρατιωτικά Νοσοκομεία. Η απόφαση που ακολούθησε βάζει τον τιμοκατάλογο.
Ο νόμος Δένδια άνοιξε τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία σε ιδιώτες
Ο νόμος Δένδια του 2025 προβλέπει ότι, με απόφαση του διοικητή κάθε Στρατιωτικού Νοσοκομείου, μπορεί να επεκτείνεται η λειτουργία των εξωτερικών ιατρείων πέραν του τακτικού ωραρίου. Στο ίδιο πλαίσιο μπορούν να γίνονται διαγνωστικές, θεραπευτικές και επεμβατικές πράξεις.
Το προσωπικό των Στρατιωτικών Νοσοκομείων μπορεί να παρέχει τις υπηρεσίες αυτές επ’ αμοιβή. Η δαπάνη μπορεί να βαρύνει τον ίδιο τον ασθενή όταν προσέρχεται ως ιδιώτης, τον ασφαλιστικό φορέα του ή την ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία του, εφόσον υπάρχει σχετική κάλυψη.
Αυτό είναι το σημείο που αλλάζει τον χαρακτήρα της λειτουργίας των Στρατιωτικών Νοσοκομείων μετά το τακτικό ωράριο. Οι δομές υγείας των Ενόπλων Δυνάμεων ανοίγουν σε ιδιώτες και ασφαλιστικές εταιρείες, με υπηρεσίες που θα πληρώνονται είτε από τον ασθενή είτε μέσω ασφαλιστικού φορέα.
Η απόφαση βάζει τις τιμές
Η νέα υπουργική απόφαση καθορίζει το κόστος για κάθε επίσκεψη σε γιατρό στα Στρατιωτικά Νοσοκομεία πέραν του τακτικού ωραρίου, σε αντιστοιχία με τα απογευματινά ιατρεία των νοσοκομείων του ΕΣΥ.
Οι τιμές είναι:
60 ευρώ για Συνταγματάρχες, Αντισυνταγματάρχες και αντίστοιχους.
48 ευρώ για Ταγματάρχες και αντίστοιχους.
36 ευρώ για Λοχαγούς και αντίστοιχους.
36 ευρώ για επικουρικούς ιατρούς.
24 ευρώ για ειδικευόμενους ιατρούς.
Για ειδικευμένους ιατρούς που είναι μόνιμοι πολιτικοί υπάλληλοι ισχύουν αντίστοιχα ποσά, ανάλογα με τη θέση και τα καθήκοντά τους.
Πρόσθετες χρεώσεις για εξετάσεις και πράξεις
Η πληρωμή δεν περιορίζεται στην επίσκεψη. Για διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις που γίνονται στα Στρατιωτικά Νοσοκομεία πέραν του τακτικού ωραρίου, το κόστος καθορίζεται με βάση τις προβλεπόμενες τιμές για τις ιατρικές πράξεις.
Τα ποσά καταβάλλονται στο νοσοκομείο, το οποίο έχει υποχρέωση είσπραξης από τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς, σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς παροχών. Για ανασφάλιστους ασθενείς, τα ποσά καταβάλλονται από τους ίδιους.
Αν κατά την επίσκεψη γίνουν από τον ίδιο γιατρό συμπληρωματικές διαγνωστικές ή θεραπευτικές πράξεις, προβλέπεται πρόσθετη χρέωση πέραν του κόστους επίσκεψης.
Η απόφαση αναφέρει ενδεικτικά γυναικολογικούς ή καρδιολογικούς υπερήχους, ενδοσκοπήσεις, παρακεντήσεις, αμνιοκεντήσεις, ακτινοθεραπείες και χημειοθεραπείες.
Στις περιπτώσεις αυτές, η δαπάνη καλύπτεται από τον ασφαλιστικό φορέα μόνο εφόσον η συγκεκριμένη κατηγορία δαπάνης προβλέπεται για τις πράξεις αυτές. Αν δεν καλύπτεται, το κόστος βαρύνει τον ίδιο τον ασθενή.
120 ευρώ για μικρές επεμβατικές πράξεις
Η απόφαση προβλέπει και μικρές επεμβατικές πράξεις σε εξωτερικούς ασθενείς, όταν απαιτείται βραχεία νοσηλεία εντός της ημέρας.
Το κόστος αυτών των πράξεων ορίζεται στα 120 ευρώ, πέραν του νοσηλίου και των υλικών που χρησιμοποιούνται.
Για πράξεις που περιλαμβάνονται στο κλειστό ενοποιημένο νοσήλιο, το Στρατιωτικό Νοσοκομείο παρακρατεί το σύνολο του ΚΕΝ και αποδίδει στους γιατρούς που έκαναν την πράξη το ποσό που προβλέπεται.
Για πράξεις που δεν περιλαμβάνονται στο κλειστό ενοποιημένο νοσήλιο, το νοσοκομείο παρακρατεί το ημερήσιο νοσήλιο, το κόστος των υλικών και φαρμάκων εκτός νοσηλίου, καθώς και το ποσό των 120 ευρώ, το οποίο αποδίδεται στους γιατρούς που έκαναν την πράξη.
Πού πηγαίνουν τα χρήματα
Η απόφαση περιγράφει και την κατανομή των εσόδων από την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία.
Για τις ιατρικές επισκέψεις, οι γιατροί αμείβονται κατά πράξη με το 60% της αμοιβής. Το υπόλοιπο 40% παρακρατείται από το Στρατιωτικό Νοσοκομείο.
Για τις επεμβατικές πράξεις, ο πρώτος χειρουργός ή ο γιατρός που κάνει την κύρια πράξη λαμβάνει το 60% του ποσού, ο αναισθησιολόγος το 20% και ο δεύτερος χειρουργός ή άλλος γιατρός που συμμετέχει λαμβάνει το 20%, εφόσον υπάρχει.
Για εργαστήρια απεικόνισης, ακτινοθεραπεία, πυρηνική ιατρική, βιοπαθολογικά, αιματολογικά, βιοχημικά, ενδοκρινολογικά, παθολογοανατομικά και κυτταρολογικά εργαστήρια προβλέπονται ξεχωριστά ποσοστά παρακράτησης από το νοσοκομείο και κατανομής σε γιατρούς, επιστημονικό και τεχνολογικό προσωπικό.
Το νοσηλευτικό, διοικητικό και λοιπό προσωπικό που θα απασχολείται πέραν του τακτικού ωραρίου αμείβεται με 10 ευρώ ανά ώρα.
Τα έσοδα που παρακρατούνται από κάθε Στρατιωτικό Νοσοκομείο διατίθενται κατά προτεραιότητα για την κάλυψη των εξόδων της απογευματινής λειτουργίας και για λοιπές λειτουργικές ανάγκες.
Όριο στις εξετάσεις και δυνατότητα αναστολής
Η απόφαση προβλέπει ότι το σύνολο των εξετάσεων για επεμβατικές πράξεις και εργαστήρια που γίνονται πέραν του τακτικού ωραρίου δεν επιτρέπεται ανά μήνα να υπερβαίνει το αντίστοιχο σύνολο εντός του τακτικού ωραρίου.
Ο αριθμός και το είδος των εξετάσεων ανά εργαστήριο θα προγραμματίζονται με απόφαση του διευθυντή του Στρατιωτικού Νοσοκομείου, ύστερα από εισήγηση του γιατρού που προΐσταται του εργαστηρίου και σύμφωνη γνώμη του Επιστημονικού Συμβουλίου.
Με αιτιολογημένη απόφαση του διοικητή του Στρατιωτικού Νοσοκομείου, η απογευματινή λειτουργία μπορεί να ανασταλεί ή να περιοριστεί προσωρινά, εφόσον διαπιστωθεί ότι προκαλεί διατάραξη της εύρυθμης λειτουργίας ή μείωση της επιχειρησιακής ετοιμότητας του νοσοκομείου.
Η σύνδεση με την ιδιωτική ασφάλιση που πρότεινε η ΠΟΜΕΝΣ
Η εξέλιξη συνδέεται άμεσα με όσα είχε αναδείξει το Armyvoice για την ΠΟΜΕΝΣ και την πρόταση ιδιωτικής ομαδικής ασφάλισης προς τους στρατιωτικούς.
Το Armyvoice είχε γράψει ότι η ΠΟΜΕΝΣ προέτρεπε στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων να στραφούν σε ιδιωτική ομαδική ασφάλιση, αντί να πιέζει την πολιτική ηγεσία για την κατάσταση στην υγεία των στρατιωτικών.
Η σύνδεση γίνεται ακόμη πιο έντονη από το πρόσωπο που παρουσίαζε αυτή τη γραμμή. Ο πρόεδρος της ΠΟΜΕΝΣ Ηλίας Κολλύρης, για τον οποίο ο Θανάσης Δαβάκης ανέφερε στη Βουλή ότι είχε καταδικαστεί για κλοπή πραγμάτων ανηκόντων σε στρατιωτικούς, εμφανίστηκε μέσα από την Ομοσπονδία να προβάλλει την ιδιωτική ασφάλιση ως λύση για τα στελέχη.
Τώρα, τα Στρατιωτικά Νοσοκομεία περνούν σε απογευματινή λειτουργία με ιδιώτες, ασφαλιστικούς φορείς, ιδιωτικές ασφαλιστικές και τιμοκατάλογο. Η ιδιωτική ασφάλιση δεν εμφανίζεται πλέον ως μια παράλληλη πρόταση. Ακουμπά πάνω στην ίδια κατεύθυνση που παίρνει η στρατιωτική υγεία: πληρωμένες υπηρεσίες, συμβάσεις με ασφαλιστικές και πρόσβαση πέραν του τακτικού ωραρίου.
Αναλυτικά τι προβλέπει η απόφαση για τα απογευματινά ιατρεία
Κόστος ιατρικών επισκέψεων
Το κόστος επίσκεψης σε γιατρό κατά την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία των Στρατιωτικών Νοσοκομείων καθορίζεται σε αντιστοιχία με τα απογευματινά ιατρεία των νοσοκομείων του ΕΣΥ.
Συνταγματάρχες / Αντισυνταγματάρχες και αντίστοιχοι: 60 ευρώ
Ταγματάρχες και αντίστοιχοι: 48 ευρώ
Λοχαγοί και αντίστοιχοι: 36 ευρώ
Επικουρικοί ιατροί: 36 ευρώ
Ειδικευόμενοι ιατροί: 24 ευρώ
Κόστος διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων
Το κόστος καθορίζεται με βάση τις προβλεπόμενες τιμές για τις ιατρικές πράξεις.
Τα ποσά καταβάλλονται στο Στρατιωτικό Νοσοκομείο και αναζητούνται από τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς, εφόσον υπάρχει κάλυψη.
Αν η συγκεκριμένη δαπάνη δεν καλύπτεται, το κόστος βαρύνει τον ίδιο τον ασθενή.
Κόστος μικρών επεμβατικών πράξεων
Για μικρές επεμβατικές πράξεις σε εξωτερικούς ασθενείς, με βραχεία νοσηλεία εντός της ημέρας, το κόστος ορίζεται στα 120 ευρώ, πέραν του νοσηλίου και των χρησιμοποιούμενων υλικών.
Κατανομή εσόδων
Για τις ιατρικές επισκέψεις, οι γιατροί λαμβάνουν το 60% της αμοιβής και το Στρατιωτικό Νοσοκομείο παρακρατεί το 40%.
Για εργαστήρια και επεμβατικές πράξεις προβλέπονται διαφορετικά ποσοστά κατανομής μεταξύ νοσοκομείου, γιατρών, επιστημονικού και τεχνολογικού προσωπικού.
Το νοσηλευτικό, διοικητικό και λοιπό προσωπικό που εργάζεται πέραν του τακτικού ωραρίου λαμβάνει 10 ευρώ ανά ώρα.
Όριο λειτουργίας
Οι εξετάσεις και πράξεις που γίνονται πέραν του τακτικού ωραρίου δεν μπορούν ανά μήνα να υπερβαίνουν το αντίστοιχο σύνολο εντός του τακτικού ωραρίου.
Αναστολή ή περιορισμός
Ο διοικητής του Στρατιωτικού Νοσοκομείου μπορεί, με αιτιολογημένη απόφαση, να αναστείλει ή να περιορίσει προσωρινά την απογευματινή λειτουργία, αν διαπιστωθεί διατάραξη της λειτουργίας ή μείωση της επιχειρησιακής ετοιμότητας.
